infa.lt

Skiepai „nuo erkių“ ir alternatyvūs apsaugos būdai

Skiepai „nuo erkių“ ir alternatyvūs apsaugos būdai

gegužės 16
13:502019

Erkė

Firmus Medicus.lt

Kaip ir kiekvienais metais, taip ir šiais, žiniasklaidoje matome vis daugiau nepagrįstą erkių baimę skleidžiančių straipsnių. Standartiškai, kuriamos gąsdinančios istorijos apie alkanas erkes, kurios šimtais puola žmones ir taikosi juos užkrėsti erkiniu encefalitu bei Laimo liga. Garsiai rėkiama, jog vienintelis kelias apsisaugoti yra skiepai, o skiepytis privalo visi, net ir miestuose gyvenantys bei gamtoje visiškai nesilankantys šalies gyventojai.

Niekas nesiginčija, kad erkinis encefalitas ar Laimo liga yra sunkūs virusiniai susirgimai, kurie gali baigtis sudėtingomis komplikacijomis ar netgi mirtimi. Vis dėlto, kiekvienas iš mūsų privalo blaiviai įvertinti esamą situaciją ir nuspręsti, ar, siekiant apsisaugoti, būtina skiepytis. Žiniasklaida pamiršta paminėti, kad erkės į Jūsų namų duris pasibelsti negali. Be to, egzistuoja ir alternatyvūs erkių prevencijos būdai, kurie yra ne mažiau veiksmingi.

Suprasti ligą: erkinio encefalito (EE) ir Laimo ligos (LL) apibrėžimai bei pagrindiniai požymiai

Erkinis encefalitas. Ligos eiga ir komplikacijos

Anot ULAC (Užkrečiamųjų ligų ir AIDS centro), erkinis encefalitas (EE) yra:

sunki gamtinė židininė virusinė liga, sukeliama erkinio encefalito viruso (EEV), pažeidžianti galvos smegenis, jų dangalus ar periferinius nervus. EE yra viena iš svarbiausių virusinių žmogaus centrinės nervų sistemos infekcijų, kuriai būdingi liekamieji reiškiniai, kartais sukeliantys invalidumą. EE sergama daugelyje pasaulio šalių. Pirmą kartą EE aprašytas 1927 m. Austrijoje, o šios ligos sukėlėjas – EEV išskirtas 1937 m. buvusioje Tarybų Sąjungoje.[1]

Erkinis encefalitas – dvifazis susirgimas, susidedantis iš toliau pateiktų simptomų:

Pirma fazė

  • pakilusi temperatūra
  • galvos skausmas
  • silpnumas, šaltkrėtis
  • traukuliai
  • pykinimas
  • viduriavimas

Antra fazė

  • aukšta temperatūra
  • smegenų uždegimas (pasireiškia 20-30 proc. užsikrėtusiųjų)

Po pavojingos erkės įkandimo, EEV pirmiausia išplinta vietinėse odos ląstelėse. Vėliau virusas paveikia limfmazgius ir endokrininę sistemą.

Paveikęs kapiliarus, virusas kerta kraujo ir smegenų barjerą. Mirtinais atvejais būdingi neuropatologiniai pokyčiai, poliomelitas, kuris negrįžtamai paveikia nugaros smegenis, smegenų kamieną ir smegenėles.[2]

Inkubacinis periodas dažniausiai trunka 7-14 dienų. Pirmąsias 1-8 dienas sergantysis jaučia nespecifinius požymius ir simptomus, tokius kaip nuovargis, galvos skausmas, nugaros ir galūnių skausmai, pykinimas ir bendras silpnumas. Paprastai yra fiksuojama 38°C ar aukštesnė temperatūra.

Po pirmos fazės, 1-20 dienų intervale, maždaug trečdalis sergančiųjų susiduria su antra ligos faze, kuriai būdingas karščiavimas, dažnai viršijantis 40°C, ir centrinės nervų sistemos susirgimai, pavyzdžiui, meningitas, encefalitas, mielitas arba radikulitas.

Antros ligos fazės metu pasireiškia neurologiniai simptomai: galvos ir nugaros smegenų dangalų uždegimas, smegenų uždegimas.[3]

Komplikacijos pasireiškia tokiu dažnumu:

  • sunkūs liekamieji neurologiniai reiškiniai – 10 proc. ligonių
  • mirtis – 0,5-2 proc. ligonių

Iki 40% encefalitinių atvejų sukelia nuolatinius centrinės nervų sistemos pažeidimus,[4] įskaitant įvairius neuropsichiatrinius ir kognityvinius susirgimus.[5]

Vaikai dažniau serga meningitine forma, suaugusieji (40 m. amžiaus ir vyresni) – encefalitine.

Nuo 60 metų amžiaus ir vyresniems registruojamas didesnis mirštamumas ir dažnesni liekamieji neurologiniai reiškiniai.[6]

Laimo liga. Simptomai

Kaip nurodo ULAC, Laimo liga (LL) – tai:

lėtinė ar recidyvuojančios eigos transmisinė gamtinė židininė infekcinė liga, pažeidžianti įvairius organus bei sistemas. Dar kitaip ši liga vadinama Laimo borelioze. Pirmą kartą liga aprašyta JAV 1977 m. Lietuvoje Laimo liga nustatyta 1987 m.[7]

Laimo ligą sukelia erkių pernešama bakterija – Borrelia burgdorferi. Ligos simptomai pasireiškia 1–4 savaičių bėgyje ir susideda iš šių simptomų:

  • bėrimas. Erkės įkandimo vietoje susiformuoja raudona dėmė/žiedas, kuris didėja, centras išbąla
  • karščiavimas
  • galvos skausmas
  • silpnumas, galvos svaigimas
  • sąnarių ir raumenų skausmas
  • miego sutrikimas

Bėrimas pasireiškia apie 60-80 proc. užsikrėtusiųjų. Negydant, infekcija apima sąnarius, širdį, nervų sistemą. Dauguma Laimo ligos atvejų sėkmingai išgydoma antibiotikais. Skiepų nuo Laimo ligos nėra.[6]

EE ir LL sergamumas Lietuvoje

Anot ULAC pateikiamos informacijos, kiekvienais metais patvirtintų erkinio encefalito ir Laimo ligos atvejų skaičius svyruoja. Duomenys apie susirgimų skaičių pateikti lentelėje:[8]

MetaiErkinis encefalitas (EE)Laimo liga (LL)
20183842293
20174842678
20166332915
2015336 2252

EEV nešiotojos – vos 1,7 proc. visų šalyje randamų erkių

Erkinio encefalito virusas (EEV) cirkuliuoja stuburinių (daugiausia graužikų) ir voragyvių (erkių) organizmuose. Erkių lervos, nimfos ir suaugusios erkės viruso sukėlėjais užsikrečia per kontaktą su virusą pernešančiais gyvūnais. Europoje vyraujančio erkinio encefalito viruso potipį perduoda miškinės erkės (lot. Ixodes ricinus).

Virusas gali užkrėsti daugiau kaip 100 skirtingų rūšių gyvūnų, įskaitant lapes, peles, elnius, šunis, avis, beždžiones ir arklius. Kai kurios iš šių gyvūnų rūšių veikia kaip viruso rezervuaras ir perneša užkratą kitiems gyvūnams.[9]

Ne kiekviena erkė, priklausanti iksodinių šeimai, yra infekuota erkinio encefalito virusu

Užkrėstų erkių procentinė dalis labai skiriasi, priklausomai nuo metų laiko ir vietos. Nustatyta, kad sunkiai užkrėstose Šveicarijos vietovėse, EEV platinančių erkių skaičius siekia 14.3%, Austrijos ir Pietų Vokietijos regionuose šis skaičius sudaro 1–3%, Lietuvoje – 1,7%.[10]

Regionas yra laikomas didelės EEV rizikos zona, jei virusu, per penkerių metų laikotarpį, užsikrėtė ne mažiau kaip 1 iš 100000 žmonių, gyvenančių tame regione, įskaitant visus kaimyninius rajonus. Iki šiol, per penkerius metus, didelės rizikos zonose virusu užsikrėtė daugiau nei 40 iš 100000 žmonių.

Net ir didelės rizikos zonose, tokiose kaip prieš tai minėti Šveicarijos regionai ar Vokietijos pietūs, tik nedidelė erkių dalis yra užsikrėtusios. Apskaičiuota, kad 0,1–5% erkių yra viruso nešiotojos. Liga labiausiai yra paplitusi Rytų Europoje – pavyzdžiui, kai kuriuose Rusijos, Čekijos, Lietuvos ir Lenkijos regionuose.[11]

Viena iš priežasčių, kodėl erkių pernešamos ligos šiuo metu yra suaktyvėjusios, galėtų būti plyni kirtimai. Anot JAV mokslininkų, fragmentuotuose miškuose natūraliai padidėja graužikų ir pelių, kurie yra pagrindiniai Laimo ligos ir EEV pernešėjai, populiacijos tankis. Tai yra tiesiogiai susiję su sumažėjusiu lapių, oposumų, meškėnų ir kitų žinduolių skaičiumi, normaliomis sąlygomis mažinančiais gražikų populiaciją.[12][13]

Didžiausia rizika susidurti su erke – laiką leidžiant miškingose vietovėse

Erkių suaktyvėjimas pastebimas esant aukštesnei nei 8°C temperatūrai ir 70-80 proc. santykiniam drėgnumui. Sezoninis erkinio encefalito viruso dažnis paprastai sutampa su padidėjusiu erkių aktyvumu pavasarį, vasarą ir rudenį.[14] Ypač didelė erkių įsisiurbimo rizika kyla leidžiant laiką miškingose vietovėse ir gamtoje – soduose, prie vandens telkinių, parkuose.

Dauguma EEV infekcijų diagnozuojamos po erkės įkandimo, tačiau apie trečdalis virusu užsikrėtusiųjų negali atsiminti turėję kontaktą su erke.[15]

Erkinio encefalito virusas taip pat gali būti perduotas per nepasterizuotą pieną ar pieno produktus, užkrėstų karvių, ožkų ar avių pagalba.[16]

WHO: Esant endeminėse zonose, EEV poveikis gali būti sumažintas iki minimumo pasirenkant tinkamą aprangą ir nuolat tikrinant odą, kad būtų galima kuo greičiau pašalinti erkes. EEV infekcijos rizika yra nereikšminga asmenims, kurie lieka miesto teritorijose, vengia miškingų zonų ir nevartoja nepasterizuotų pieno produktų.[10]

Vakarų vakcinos „nuo erkių“ ir jų sudėtis

Lietuvoje nuo erkinio encefalito yra siūlomos Encepur ir TicoVac vakcinos. Europoje taip pat skiepyjama FSME-IMMUN® ir keletu kitų vakcinų.

Encepur vakcina yra skirstoma į Encepur children, Encepur junior (abi skirtos vaikams nuo 1 iki 11 m.) ir Encepur adults 1,5 μg (skirta 12 metų ir vyresniems asmenims). Ši vakcina yra sudaryta iš EEV potipio Karlsruhe (K23) padermės. Sacharozė yra naudojama kaip stabilizatorius, aliuminio hidroksidas – adjuvantas, skirtas pagreitinti, pagerinti ir (arba) pailginti vakcinos apsauginį poveikį. Antigeno kiekis suaugusiesiems – 1,5 μg, vaikms (1-11 metų) – 0,75 μg.

TicoVac skirstoma į TicoVac 2,4 µg (skirta asmenims nuo 16 metų) ir TicoVac 1,2 µg (skirta 1-15 m. vaikams). Kaip nurodo informacinis lapelis, vienoje dozėje (0,5 ml) yra: erkinio encefalito viruso (Neudoerfl padermės), aliuminio hydroksido, kuris įtrauktas į vakciną kaip adsorbentas, taip pat naudojamas pailginti vakcinos apsauginį poveikį.

FSME-IMMUN® „nauja versija“ yra sudaryta iš Europos EEV potipio Neudoerfl padermės. Kaip stabilizatorius yra naudojamas žmogaus albuminas. Antigeno kiekis vienoje dozėje: 2,4 μg suaugusiesiems ir 1,2 μg vaikams.

Visos šios vakcinos yra gaminamos naudojant viščiukų embrioninių fibroblastų ląsteles, inaktyvuotas formaldehidu, ir aliuminio hidroksidą, kaip adjuvantą. Priklausomai nuo kiekio, aluminio hydroksidas sukelia įvairius neurologinius sutrikimus

Pasak gamintojų, pilnas FSME-IMMUN®, Encepur ar TicoVac imunizacijos kursas reikalauja 3 dozių. „Tradicinių“ vakcinavimo tvarkaraščių intervalai yra 1-3 mėnesiai tarp pirmos ir antros dozių, ir 9–12 mėnesių tarp antros ir trečios dozių.[17]

Vakcinų imunogeniškumas ir veiksmingumas

Cochrane apžvalga[18] apibendrino 11 vakcinų tyrimų serokonversijos (laiko, kai organizmas gamina apsauginius baltymus, vadinamus antikūnais) duomenis. Iš tiriamų vakcinų, 4 buvo licencijuotos Vakarų vakcinos: Encepur vaikų, Encepur suaugusiųjų ir FSME-IMMUN® „nauja versija“. Į šiuos 4 tyrimus buvo įtraukti suaugusieji. Su kiekviena vakcina buvo gauta 92-100% vakcinuotųjų ELISA, HI arba NT serokonversijos.

Rezultatai parodė, kad aukštas imunogeniškumas buvo pasiektas tiek įprastinių (0-28-300 dienų), tiek ir greitų (0-7-21 diena) skiepijimo grafikų pagalba. Vėlesniame atsitiktinių imčių kontroliniame tyrime, daugiau nei 95% iš 334 vaikų, kuriems buvo atliktas tyrimas, po dviejų vaikų Encepur arba vaikų FSME-IMMUN® dozių pasiekė didesnius nei 10 neutralizavimo titrus.[19] Informacijos apie EEV vakcinų imunogeniškumą ir veiksmingumą tais atvejais, kai rekomenduojami skiepijimo intervalai buvo itin išplėsti, nėra pakankamai.

Tolesni šią išvadą pagrindžiantys tyrimai rodo, kad Vakarų EEV vakcinų veiksmingumas lauke, net ir kalbant apie nereguliariai vakcinuotus pacientus, siekė 95%. Austrijos duomenys rodo, kad daugiau nei 90% vakcinų ir juose esantis EEV stiprintuvas sukuria apsauginius antikūnų kiekius, kurie išlieka stabilūs mažiausiai 6 metus.

Pasaulio Sveikatos Organizacijos (PSO) rekomendacijos

  • Anot Pasaulio Sveikatos Organizacijos, asmenims, kuriems yra atliekamas imunosupresinis gydymas, apsauginis imunitetas gali susiformuoti nepakankamai.
  • EEV vakcinacija turėtų būti atidėta ūminio karščiavimo (temperatūra didesnė nei 38,5°C) atvejais.
  • Nėsčiosioms ir žindančioms moterims vakcinacija turėtų būti skiriama tik atidžiai įvertinus skiepijimo riziką ir naudą.

Nors nėra jokio pagrindo teigti, kad EEV vakcinos ir tuo pačiu metu vartojamos kitos vakcinos gali trukdyti viena kitai, reikalingi tolesni tyrimai, kad būtų galima atsakyti į galimų imunologinių sąveikų klausimus.

  • Atsižvelgiant į prielaidą, kad vakcinacija po erkės įkandimo greičiausiai nepaveikia imuniteto prieš galimą ligos pradžią ir, atsižvelgiant į teorinę antikūnių padidėjimo riziką, nevakcinuotiems pacientams profilaktika po erkės įkandimo nėra rekomenduojama.

Vakcinų saugumas. Gamintojų pateikiama informacija

Encepur gamintojo pateikiama informacija

Encepur adults vartoti negalima:

  • jeigu yra padidėjęs jautrumas bet kuriai sudedamajai šios vakcinos medžiagai, įskaitant pagalbines medžiagas arba gamyboje naudojamų medžiagų likučius (pvz. chlortetraciklinas, gentamicinas, neomicinas, formaldehidas, kiaušiniai, vištienos baltymai, tokie kaip ovalbuminas).
  • jeigu po ankstesnių tos pačios vakcinos injekcijų gydytojas Jums buvo nustatęs neurologinių sutrikimų.[20]

Išsamiai: Encepur vakcinos apžvalga, šalutiniai poveikiai

TicoVac gamintojas informuoja

  • Kaip ir visos vakcinos, ši vakcina gali visiškai neapsaugoti visų vakcinuotų asmenų.
  • Tikėtina, kad vienkartinė vakcinos dozė apsaugo Jus ar Jūsų vaiką nuo infekcijos. Kad būtų užtikrinta optimali apsauga, Jums ar Jūsų vaikui reikia 3 dozių.
  • Apsauga netrunka visą gyvenimą. Tai pasiekti reikia daugiau reguliarių dozių.
  • Duomenų apie profilaktiką po vakcinacijos (vakcinacijos po erkių įkandimo) nėra.

Išsamiai: TicoVac vakcinos apžvalga, šalutiniai poveikiai

Vakcinuotis draudžiama įvairiais gyvenimo atvejais ir sąlygomis

Kaip nurodo Encepur gamintojo lapelis, vakcinuotis negalima daugeliu atvejų,[20] pavyzdžiui:

  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas yra alergiškas veikliajai medžiagai, bet kuriai pagalbinei medžiagai, formaldehidui, protamino sulfatui (naudojamas gamybos proceso metu) arba antibiotikams, tokiems kaip neomicinas ir gentamicinas. Pavyzdžiui, Jūsų ar Jūsų vaiko oda buvo išberta, fiksuotas veido ir gerklės patinimas, kvėpavimo sunkumas, mėlynas pakitusios spalvos liežuvis ar lūpos, žemas kraujospūdis ir alpimas.
  • Jei Jums ar Jūsų vaikui, suvalgius kiaušinį ar vištienos, pasireiškė sunki alerginė reakcija.
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas serga ūmia liga, su ar be karščiavimo. Gydytojas gali paprašyti palaukti Jūsų ar Jūsų vaiko, kol Jūs ar Jūsų vaikas pasijusite geriau.
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas serga kokia nors kraujo liga ar lengvai susidaro mėlynės.
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas serga autoimunine liga (pvz., reumatoidiniu artritu ar išsėtine skleroze).
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas turi silpną imuninę sistemą (Jūsų ar Jūsų vaiko organizmas lengvai nekovoja su infekcijomis).
  • Jei Jūsų ar Jūsų vaiko organizmas nesukuria antikūnų.
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas vartoja bet kokį nuo vėžio skirtą vaistą.
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas vartoja kortikosteroidus (uždegimo mažinimui).
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas serga bet kokia smegenų liga.
  • Jei Jūs ar Jūsų vaikas kenčia nuo neurologinių sutrikimų ar traukulių sutrikimų.

Skiepai nuo erkinio encefalito neapsaugo nuo kitų erkių pernešamų ligų (pvz., boreliozės)

Poveikis nėštumo, žindymo metu, bei įtaka vaisingumui nėra žinoma

  • Jei esate nėščia, žindote, manote, kad galite būti nėščia arba planuojate pastoti, prieš vartodama šią vakciną pasitarkite su gydytoju arba vaistininku dėl galimų rizikų ir naudos. TicoVac 0,5 ml poveikis nėštumo metu ar žindymo laikotarpiu yra nežinomas.[20]

Skiepo nuo erkinio encefalito galimi šalutiniai poveikiai

Kaip ir visi vaistai, ši vakcina gali sukelti šalutinį poveikį, kurį fiksuoja ne kiekvienas pasiskiepijęs. Kaip ir kiekviena kita vakcina, ši vakcina gali sukelti rimtas alergines reakcijas:[20]

Labai dažnas (fiksuojamas daugiau nei 1 iš 10 pasiskiepijusių)

  • Skausmas injekcijos metu

Dažnas (fiksuojamas daugiau nei 1 iš 10 pasiskiepijusių)

  • Galvos skausmas
  • Pykinimas
  • Raumenų ir sąnarių skausmai
  • Silpnumo jausmas

Neįprastas (fiksuojamas daugiau nei 1 iš 100 pasiskiepijusių)

  • Limfmazgių patinimas
  • Vėmimas
  • Karščiavimas
  • Mėlynės skiepijimo vietoje susidarymas

Retas (fiksuojamas daugiau nei 1 iš 1000 pasiskiepijusių)

  • Alerginės reakcijos
  • Juostinė puslelinė
  • Smegenų uždegimas, meninginiai požymiai, pvz., kaklo standumas
  • Neurologiniai simptomai, pvz., veido paralyžius, kūno paralyžius, nervų uždegimas
  • Raumenų silpnumas, nenormalūs pojūčiai rankų, kojų ir viršutinėje kūno dalyje, jos dilgčiojimas (Guillain-Barré sindromas)
  • Vizualinių procesų sutrikimai, jautrios šviesai akys, akių skausmas
  • Skambėjimas ausyse
  • Dusulys
  • Odos reakcijos (odos išbėrimas ir niežėjimas), odos paraudimas, padidėjęs prakaitavimas
  • Raumenų, kaulų ir kaklo standumas, rankų ir kojų skausmas
  • Į gripą panašios ligos, silpnumas, odos patinimas, nestabili eisena
  • Karščiavimas arba ne

6 apsaugos lygiai, erkių ir jų įkandimo pasekmių prevencijai

  • Įvertinkite ar dažnai lankotės endeminėse erkinio encefalito zonose – miškingose teritorijose, drėgnose pievose ir pan. Jei per metus tokiose zonose praleidžiate, tarkime, 60 dienų, tai sudaro vos 4% viso metų laiko.
  • Naudokite repelentus. Anot CDC, įvairūs cheminiai repelentai, turintys DEET (cheminis pavadinimas: N,N-diethyl-m-toluamide ar N,N-diethyl-3-methyl-benzamide), Picaridin (cheminis pavadinimas: 2-(2-hydroxyethyl)-1-piperidinecarboxylic acid 1-methylpropyl ester), IR3535 (cheminis pavadinimas: 3-[N-butyl-N-acetyl]-aminopropionic acid, ethyl ester), Citrininio eukalipto aliejus, Para-menthane-diol, ar 2-undecanone (methyl nonyl ketone) yra tai ko erkės bijo iš tolo. Tai pat yra rekomenduojama, prieš važiuojant į endemines zonas, drabužius, kojines, batus, palapines ir panašią įrangą apdirbti produktais, savyje turinčiais Permethrin – itin efektyvaus insekticido.
  • Prisiminkite, kad erkiniu encefalitu nėra užkrėsta kiekviena erkė, o tikimybė susirgti Laimo liga siekia maždaug nuo 0% iki 50%. Tai priklauso nuo erkės rūšies ir laiko tarpo, kiek ji buvo įsisiurbusi. Lietuvoje užkratą nešioja tik dviejų rūšių erkės. Alison Hinckley, CDC epidemiologas, teigia, kad erkė, kad perneštų ligą, įsisiurbusi turi būti 48-72 valandas. Įvairių studijų duomenimis, Lietuvoje yra 0,1-5% pavojingų erkių. Tik išimtinais atvejais šis skaičius siekia iki 50%. Gaila, bet tikslių studijų Lietuvoje atlikta nebuvo, yra tik apytikslės.[11]
  • Grįžus iš galimų užkrato vietų, CDC rekomenduoja iš kart išsimaudyti, pasikeisti drabužius ir kruoščai save apžiūrėti.
  • Jei gyvenate nuosavame name, nuolat pjaukite žolę. Jeigu reikalinga, ją apdirbkite insekticidais.
  • Norint, kad organizmas jau iš anksto mokėtų atpažinti virusą, naudojama homeoprofikaltika. Tai yra natūralus ir saugus būdas treniruoti savo imuninę sistemą ir apsaugoti savo bei savo šeimą. Daugiau apie homeoprofilaktiką šiame straipsnyje. (nuoroda)

Saugantis nuo erkių įkandimo, skiepijomosi galima nauda ir žala

  • Jei Jūs norite nuo Erkinio encefalito saugotis skiepo pagalba, tai yra Jūsų teisė. Jūs tikite, kad Encepur ir TicoVac, Lietuvoje platinamos vakcinos, yra patikimiausia apsauga nuo erkės įkandimo pasekmių, tad Jūsų pasirinkimas yra nekvestionuojamas.
  • Susileisdami Encepur, Jūs iš karto praleidžiate galimą ligą per 5 anksčiau išvardytus apsaugos lygius. Nepamirškite, kad Jums reikia 3 dozių, stipirinamosios dozės po metų ir vėlesnių, kurios privalo būti kartojamos visą gyvenimą, kas 5 metus. Kiekvieną kartą, besileisdami preparatą, jūs rizikuojate:
    • 10%: galvos skausmais, raumenų skausmais, laikinais skausmais injekcijos vietoje, bendru negalavimu.
    • iki 10%: pykinimu, atralgija, uždegimine reakcija, patinimu, paraudimu injekcijos vietoje, karščiavimu (38 °C ir aukštesne temperatūra), 3 paras trunkančiais gripo simptomais. Kitaip tariant, iki 3 parų galite tiesiog sirgti.
    • 1%: vemti.
    • 0.1% ir mažiau: kaskart leidžiantis preparatą, rizikuojate smegenų dangalų uždegimu, sunkiomis alerginėmis reakcijomis, išplitusiu bėrimu, galvos, kaklo ir tokių sričių kaip veidas, liežuvis ir gerklė tinimu, šiurkščiu aukšto tono kvėpavimu, susidariusiu dėl kvėpavimo takų nepraeinamumo ar paburkimo), dusuliu, kvėpavimo pasunkėjimu, bronchų spazmais, kraujospūdžio sumažėjimu, regos sutrikimais, trombocitų sumažėjimu, limfmazgių tinimais, neurologiniais sutrikimais, bei rizika susirgti tuo, nuo ko siekėt apsisaugoti.

Vakcinacija kolektyvinio imuniteto nuo erkinio encefalito nesukuria. Tai, kad jūs pasiskiepysite, jūsų draugų dėl to erkės mažiau nepuls

Medicininių leidinių informacija

Vakcinuojantis nuo EEV, meningitas pasireiškia labai dažnai, t.y. vienam iš 1000. Jei atliekamos trys rekomenduojamos vakcinacijos fazės, rizika drastiškai padidėja.[21]

Kaip 1995 m. pranešė „Arznei-telegramm“, vakcinacija nuo EEV gali sukelti autoimuninių ligų epizodus, o po vakcinacijos buvo pranešta apie sklerozės atvejus.[22]

7/2007 „Arznei-telegramm“ leidinyje rašoma, kad „vaikai susiduria tik su minimalia EEV rizika, nors jie tikriausiai turi daugiau kontakto su erkėmis nei suaugusieji (neskaitant mažų vaikų). Ilgalaikiai neurologiniai pažeidimai yra reti, tuo tarpu nepageidaujamas vakcinų poveikis Vokietijoje vakcinuotiems vaikams yra dažnas: 28% 1–2 metų amžiaus vaikų ir 7% 3-5 metų amžiaus vaikų sureaguoja į TBE-IMMUN JUNIOR vakciną (3% patiria 38-39 °C karščiavimą, 0,6% temperatūra pakyla iki 39,1–40 °C, galvos skausmas yra labai dažnas, atsiranda neuritas, encefalitas ir pan.)“[22]

EEV vakcina TicoVac yra „nesuderinama“, mokslininkai ragina nedelsiant uždrausti jos platinimą. Rekomenduojame stabdyti vakcinacijos ciklą, pradėtą su TicoVac. Jei tolesnė vakcinacija yra būtina nepaisant griežtos indikacijos, rekomenduojama skiepyti su Encepur. Šios vakcinos vartojimo metu itin didelio netoleravimo reakcijų pastebėta nebuvo.[22]

Nėra jokių studijų, susijusių su EEV vakcinomis (ypač TicoVac, taip pat Encepur). Kadangi vaikai į EEV vakcinas dažnai reaguoja galvos skausmu ir staigiu karščiavimu, nepaisant Paul-Ehrlicho instituto rekomenduojamos dozės sumažinimo iki 0,25 ml ir antipiretinių vaistų, TicoVac naudos ir rizikos santykis yra neigiamas. Šiuo metu, priimtinų EEV vakcinų tiems, kurie yra jaunesni nei dvylikos metų, nėra. Atsižvelgiant į tai, kad vaikų liga dažniausiai yra gerybinė, vakcinacija paprastai nėra reikalinga.[22]

Šaltiniai

šaltinis: Firmus Medicus.lt

0 Atsiliepimų

Rašyti Atsiliepimą

Svetainę nuo spamo saugo Akismet. Sužinokite kaip naudojami jūsų duomenys.


Taip pat skaitykite:

Naujienų Prenumerata

-

Gauti naujienlaiškį el-paštu

Įrašykite savo pašto adresą:

Paslauga nuo Google FeedBurner

Apklausa

Ar manote, kad Jono Noreikos - Generolo Vėtros atminimo lenta turėjo būti pašalinta?


Rodyti rezultatus

Leidžiama ... Leidžiama ...
Žmogumi gimti lengviau, nei žmogumi ir numirti (4)

Žmogumi gimti lengviau, nei žmogumi ir numirti (4)

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Atviras Gintaro ir Eglės Kručinskų šeimos laiškas Lietuvos Prezidentui Gitanui Nausėdai

Atviras Gintaro ir Eglės Kručinskų šeimos laiškas Lietuvos Prezidentui Gitanui Nausėdai

komentarų 12Skaityti visą įrašą
Dovilė Šakalienė. Mylėk savo artimą kaip save patį – o gal akmeniu į jį, akmeniu?

Dovilė Šakalienė. Mylėk savo artimą kaip save patį – o gal akmeniu į jį, akmeniu?

komentarai 4Skaityti visą įrašą
Algimantas Rusteika. Dinozauro prisiminimai apie ateitį

Algimantas Rusteika. Dinozauro prisiminimai apie ateitį

komentarai 4Skaityti visą įrašą
Virtualių tinklų pagauti…

Virtualių tinklų pagauti…

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Žmogumi gimti lengviau, nei žmogumi ir numirti (3)

Žmogumi gimti lengviau, nei žmogumi ir numirti (3)

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
Manoma, kad Fake News užsiiminėja tik Rusija ir dar D.Trumpas. Tačiau Fake News jau senai yra pas mus namie

Manoma, kad Fake News užsiiminėja tik Rusija ir dar D.Trumpas. Tačiau Fake News jau senai yra pas mus namie

komentarai 2Skaityti visą įrašą
Prezidentas tegali tik prašyti leidimo pas Teisėjų Tarybą, teikiant Seimui (prašymą?) atleisti susikompromitavusius teisėjus

Prezidentas tegali tik prašyti leidimo pas Teisėjų Tarybą, teikiant Seimui (prašymą?) atleisti susikompromitavusius teisėjus

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
Žmogumi gimti lengviau, nei žmogumi ir numirti (2)

Žmogumi gimti lengviau, nei žmogumi ir numirti (2)

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
Algimantas Rusteika. Visos sisteminės grupuotės, vadinančios save „tradicinėmis partijomis“, kaip velnias kryžiaus bijo savo piliečių

Algimantas Rusteika. Visos sisteminės grupuotės, vadinančios save „tradicinėmis partijomis“, kaip velnias kryžiaus bijo savo piliečių

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Istorinės atminties politikoje negalima įsivelti į paminklų naikinimo mainus

Istorinės atminties politikoje negalima įsivelti į paminklų naikinimo mainus

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Algimantas Rusteika. Laisvės niekas dykai nedalina

Algimantas Rusteika. Laisvės niekas dykai nedalina

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
Regionai netenka darbo vietų – valstybinio sektoriaus darbuotojų kėlimas į Vilnių sparčiai auga

Regionai netenka darbo vietų – valstybinio sektoriaus darbuotojų kėlimas į Vilnių sparčiai auga

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Vakarų nuosmukis – anaiptol, nėra atsitiktinumas

Vakarų nuosmukis – anaiptol, nėra atsitiktinumas

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Dabartinis ministrų kabinetas – tai ne stabilumas, o Brežnevo laikų stagnacija, sielvartauja G. Landsbergis

Dabartinis ministrų kabinetas – tai ne stabilumas, o Brežnevo laikų stagnacija, sielvartauja G. Landsbergis

komentarai 2Skaityti visą įrašą
Atviras Lino Kukuraičio laiškas dėl atstumtų vaikų ir neįgaliųjų: turime grąžinti dešimtmečių skolą

Atviras Lino Kukuraičio laiškas dėl atstumtų vaikų ir neįgaliųjų: turime grąžinti dešimtmečių skolą

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Premjeras pareiškė, jog netoleruos tautinės neapykantos kurstymo, tik neįvardijo, kas ją kursto

Premjeras pareiškė, jog netoleruos tautinės neapykantos kurstymo, tik neįvardijo, kas ją kursto

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
K. Masiulis. Jokių naujų mokesčių, kol šalyje 40 tūkst. lengvatų

K. Masiulis. Jokių naujų mokesčių, kol šalyje 40 tūkst. lengvatų

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Apie pasirinkimo laisvę

Apie pasirinkimo laisvę

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
Prezidentas: „Istorinė atmintis neturi būti vieno kurio nors miesto ar savivaldybės klausimas, o nacionaliniu lygiu priimama nutartis“

Prezidentas: „Istorinė atmintis neturi būti vieno kurio nors miesto ar savivaldybės klausimas, o nacionaliniu lygiu priimama nutartis“

komentarai 2Skaityti visą įrašą
Seimo konservatorė apkaltino R. Karbauskį manant, kad „geriausia moters vieta tarp kumščio ir viryklės“

Seimo konservatorė apkaltino R. Karbauskį manant, kad „geriausia moters vieta tarp kumščio ir viryklės“

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
Seimo narys Vytautas Bakas: „Kiek dar mes galime toleruoti tokį teisingumą?“

Seimo narys Vytautas Bakas: „Kiek dar mes galime toleruoti tokį teisingumą?“

komentarai 3Skaityti visą įrašą
Ar K. Škirpos gatvės pavadinimo keitimas – tai gudri manipuliacija informacija ir siekis sukiršinti?

Ar K. Škirpos gatvės pavadinimo keitimas – tai gudri manipuliacija informacija ir siekis sukiršinti?

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Mindaugas Puidokas: „kaip Seimo narys padarysiu viską, kad būtų laikomasi įstatymų ir Vilniaus meras negalėtų savivaliauti“

Mindaugas Puidokas: „kaip Seimo narys padarysiu viską, kad būtų laikomasi įstatymų ir Vilniaus meras negalėtų savivaliauti“

komentarai 2Skaityti visą įrašą

Atsiliepimai

Taip prisvilusi prie lovio, kad net su peticijom jos negalima iš ten išprašyt....

Šita Šakalienė yra moralinė pabaisa. Aš pagal žmones sprendžiu pagal poelgius. Šakalienė kalba viena ,...

Manau, kad daugelis nejaučia simpatijų Trumpui, bet jeigu taip nutiktų, tai tada balsavimas netektų jokios...

gražių paveiksliukų galerija: liaudiesmenas.livejournal.com...

PRIES 30 METU DUKRELE(2-3 METUKAI) TROLEIBUSE PAKELE ISTERIJA.TIES RADIOGAMYKLA(KAUNAS-GRUODIS-TEVAI-BALINIAIS BATAIS-VYKOM I SVENTE),PILNAS TROLIKAS ZMONIU -ISLIPOM...

palaikau vienareikšmiškai...

Nebuk naivus Jonai,kad ka nors gali pats pakeisti?ir tuo labiau valdziazmogiai.LT prezidentas kiseninis.....

Tai yra šeimos persekiojimas ir noras įrodyti kad institucijos teisios tai p ilgai net ir...

Tai kaip ten su enzimais, kad jų organizmas negamina? Nuo 57min kalba visai kitaip: youtube.com/watch?v=pzi-MYXzb_U&list=LLRxUb2cfYGZEYbgo5Y2NS1g&index=2&t=0s...

Jei esate lenkas/kė tai pirmyn, pvz. man daug prasmingiau likti savo šalyje ir ją įtakoti/keisti....

Kraukites lagaminus ir į Lenkiją. Ten gimstamumas auga ne šiaip sau. Net iš norvegijos su...

Palaikau, nes tai didelė žala vaikams, kai taip elgiamasi su tėvais. Tik kai tėvai yra...

Dabar ir pamatysime, kokį prezidentą turime. Bet bet kuriuo atveju geriau nei transdženderį....

Tikiu šia brandžia šeima. Duokit jai galimybę pačiai rūpintis savo nuostabiais vaikais....

Mama iš N.Akmenės: jei susidūrei su tarnybomis, filmuok ir įrašinėk

Mama iš N.Akmenės: jei susidūrei su tarnybomis, filmuok ir įrašinėk

komentarai 2Skaityti visą įrašą
Švedija kaltina rusą Denis Lisov pagrobus nuosavus vaikus

Švedija kaltina rusą Denis Lisov pagrobus nuosavus vaikus

komentarai 9Skaityti visą įrašą
Supainioti embrionai: moteris išnešiojo ir pagimdė dvynukus, kurie pasirodė esą ne jos

Supainioti embrionai: moteris išnešiojo ir pagimdė dvynukus, kurie pasirodė esą ne jos

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Mamos – Deimantės istorijos pratęsimas

Mamos – Deimantės istorijos pratęsimas

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Jurga Lago. Apie staigų praturtėjimą

Jurga Lago. Apie staigų praturtėjimą

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Ratas pasisuko: Italija oficialiai sugrąžino į dokumentus „tėvo“ ir „motinos“ sąvokas

Ratas pasisuko: Italija oficialiai sugrąžino į dokumentus „tėvo“ ir „motinos“ sąvokas

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Mūsų vaikams labiau reikalingi įspūdžiai, o ne žaislai ir išmanūs įrenginiai

Mūsų vaikams labiau reikalingi įspūdžiai, o ne žaislai ir išmanūs įrenginiai

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Arvydas Daunys. Šeima, kaip koncepcija, ideologija ir pasaulėžiūra

Arvydas Daunys. Šeima, kaip koncepcija, ideologija ir pasaulėžiūra

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
R. Karbauskis registravo „Vaiko teisių“ įstatymo pataisas – kas naujo?

R. Karbauskis registravo „Vaiko teisių“ įstatymo pataisas – kas naujo?

komentarai 2Skaityti visą įrašą
Pasvalyje – nesuvokiamas vaiko atėmimas: kaltina močiutę melu

Pasvalyje – nesuvokiamas vaiko atėmimas: kaltina močiutę melu

komentarai 3Skaityti visą įrašą
Profesorius V. Kasiulevičius: kaime gimusiam kūdikiui šansai mirti – keturis kartus didesni

Profesorius V. Kasiulevičius: kaime gimusiam kūdikiui šansai mirti – keturis kartus didesni

1 atsiliepimasSkaityti visą įrašą
Lietuva su raudonais balionais išėjo į gatves (nuotraukos)

Lietuva su raudonais balionais išėjo į gatves (nuotraukos)

0 atsiliepimųSkaityti visą įrašą
Rasa Dijokaitė: Ko mokoma tėvų terorizavimo kursuose

Rasa Dijokaitė: Ko mokoma tėvų terorizavimo kursuose

komentarai 2Skaityti visą įrašą
Atimami vaikai. Negalima prisidengus kilniu tikslu skatinti sveiku protu nesuvokiamų reiškinių

Atimami vaikai. Negalima prisidengus kilniu tikslu skatinti sveiku protu nesuvokiamų reiškinių

komentarai 5Skaityti visą įrašą
Arvydas Daunys. Ar Lietuva po tokio smūgio į šeimą sugebės atsikelti?

Arvydas Daunys. Ar Lietuva po tokio smūgio į šeimą sugebės atsikelti?

komentarai 8Skaityti visą įrašą
Daiva Archipovaitė: Kaip buvo sugriauta mano šeima

Daiva Archipovaitė: Kaip buvo sugriauta mano šeima

komentarų 11Skaityti visą įrašą

Pasidalinkite su savo draugais

Sveiki, verta dėmesio: *Skiepai „nuo erkių“ ir alternatyvūs apsaugos būdai* - nuoroda: https://infa.lt/33107/skiepai-nuo-erkiu-ir-alternatyvus-apsaugos-budai/